Dr. Paul Mason – 'From fibre to the microbiome: low carb gut health'



好的 所以,謝謝你讓我再次回到這裡。 在這次演講中,我將帶你參觀腸道健康和低碳水化合物飲食,並在結束時 我希望能說服你一些事情。 首先,纖維不是健康飲食的必需品。 其次, 有一些低碳水化合物食物,通常會導致腹脹和其他症狀, 我們可以識別這些, 並改善低碳水化合物飲食的腸道症狀, 最後, 我想證明這一點
目前只是簡單的 沒有足夠的證據表明改變了
我們的腸道細菌會導致體重減輕。 讓我們從光纖開始吧。 這被定義為
植物性食物的碳水化合物部分 我們無法消化。 記住纖維只來自植物性食物。 它可以分為兩種類型: 我們有一種可溶性纖維,這很容易被我們冒號中的細菌發酵, 這會產生氣體
和一種叫做短鏈脂肪酸的東西, 然後我們有不溶性纖維, 這對我們結腸中的細菌分解更有抵抗力 這種纖維增加了我們的糞便。 現在,攝入纖維有很多建議的好處。 這包括預防腸癌,
預防憩室病, 幫助痔瘡,
降低血糖水平, 當然還有便秘治療。 事實上,它現在是傳統智慧 纖維是健康飲食的必要組成部分。 所以… 可以理解的是,我的許多患者都擔心去除的潛在影響 高碳水化合物穀物和麵包來自他們的飲食。 所以在澳大利亞的飲食中,這些佔澳大利亞人平均纖維的45%, 當我們看看當前的政府建議時, 他們認為纖維是便秘(超過)的最佳治療方法。 但這種觀點並未經過科學審查。 現在,對於這樣一個被廣泛接受的相信主張,你會認為會有令人信服的證據支持它。 除非沒有。 我找不到一個隨機對照試驗,明確地看著便秘的症狀。 當然,有一些試驗考慮到龐大和過境率以及其他一些類似的事情, 但是當我們看一下便秘的症狀時, 研究不存在。 所以,我想向你們展示最好的試驗
我能找到的。 這是一項病例對照研究。
所以在這項研究中, 63例出現便秘的患者
被招募, 比較這些患者的高低纖維飲食, 這還包括零纖維飲食
這要求完整 停止所有蔬菜,穀物,水果,
全麥麵包和米飯。 因此,此圖表示研究前研究參與者的百分比 患有各種症狀
列在右側。 所以你可以看到, 在研究開始之前他們都有便秘, 和張力打開他們的腸,
還有一些人也經歷過腹脹, 出血和疼痛。
而當研究參與者,那些誰 進行了高纖維飲食, 我們可以看出這個比例
和痛苦症狀實際上增加了, 尤其是腹脹。
那麼,纖維臂減少了, 而你在這裡看到的是, 實際上減少纖維飲食的人
表現出適度的症狀減輕。 所以,問題是發生了什麼 對那些, 研究中的大多數人
他們的飲食中纖維含量為零? 這不是一個錯誤。 我不只是忘記在那邊放一些東西。 現在,沒有一個患者採用零纖維飲食
有任何症狀。 這真是太驚人了, 這些發現具有很高的統計學意義。
高度。 他們不是偶然的機會。 現在只是出於興趣, 零纖維組中的每個人, 最終每天都有一次排便。 這與高纖維組相比如何? 每6.83天平均一次排便。 仍然認為纖維有助於便秘嗎? 因此,要了解為什麼纖維可以減少便秘
給出瞭如此驚人的結果, 讓我們來看看醫生用來診斷功能性便秘的診斷標準, 你會注意到這些標準中的每一個
涉及便於通過糞便 通過肛門括約肌,
這真的很合乎邏輯。 現在纖維,特別是不溶性纖維, 你對麥麩的種類長期以來因其糞便起球的能力而聞名, 使它更大, 但是當你從邏輯上思考它時, 它是否正在製造更大的解決方案, 當你試圖通過一個小洞? 實際上用糞便包裝直腸
驅逐糞便更難 因此,使用纖維來幫助便秘類似於添加更多汽車來修復交通擁堵, 但這不是唯一的論據。 人們說:“好吧,它也會滋潤大便”。 除了它沒有。 人們早就知道了 並且很好理解 大便水分不變, 無論纖維多少或多少
你消耗多少水。 纖維不會滋潤糞便, 雖然它在技術上不是診斷功能,
便秘, 腹脹是一個眾所周知的問題 很多人都明白與纖維過量消耗有關, 這是因為
它不會被小腸消化, 記住這是纖維的定義, 它無法被消化。 所以它傳遞到大腸,
細菌數量很多, 然後這些細菌可以發酵纖維, 特別是可溶性纖維, 他們生產一種叫做的東西
短鏈脂肪酸 被譽為通過提供健康益處的事物之一, 但在此過程中他們也會產生氣體, 例如氫氣,並且考慮到整個胃腸道的體積僅為約1升 在你開始感到臃腫之前,它只需要相對適量的氣體產生, 並開始有腹痛的元素, 和任何生活在20世紀80年代的人, 有誰記得麩皮熱潮? 你可以證明這一點。 所以我們留下的是,
當我們查看他們的最佳證據時, 纖維惡化便秘 它會引起腹脹,並且絕對不能滋潤我們的糞便。 那麼,這與低碳水化合物飲食有什麼關係呢? 嗯,有很多低碳水化合物食物
實際上纖維含量很高。 因此,即使澳大利亞平均飲食中45%的纖維來自麵包和穀物, 當我們採用低碳水化合物飲食時,我們取代它的很多食物也含有豐富的纖維, 和我們喜歡的一些主食, 像漿果花椰菜和杏仁。
他們在那個高纖維組中, 如果你明白,當他們被細菌代謝進入結腸時, 他們可以產生氣體和腹脹, 你可以理解為什麼
如果你有一整袋堅果, 你可能會感到有些不適。 所以,你們中的一些人可能正在研究這種情況:
“你知道嗎? 那天晚上我確實有一大盤花椰菜搗碎,我確實感覺有點滑稽“。 所以讓我們把注意力轉向一種叫做短鏈脂肪酸的東西。 所以你會記得什麼時候 一旦纖維被細菌發酵, 它產生這些脂肪酸, 他們被認為可以提供一些健康益處。 因此,這些細菌可以讓身體從其他無法使用的來源中挽救能量, 並以脂肪的形式提供, 和估計差異很大, 但它通常被認為是
大約5%的能量 我們實際上得到了飲食,
當我們吃平均飲食時, 實際上來自這些短鏈脂肪酸
由纖維製成, 它說這些短鏈脂肪酸
滋養排列結腸的細胞 他們被稱為結腸細胞, 這被認為有助於改善條件
像炎症性腸病(IBD), 雖然這是真的,這是一些排列結腸的細胞, 而這些細胞可以使用
用於能量的短鏈脂肪酸, 他們只這樣做, 先將它們轉換成酮類。 因此,如果酮是由短鏈脂肪酸產生的 這很有益, 然後,酮中的酮是不合邏輯的 從營養酮症循環, 或在生酮飲食中也是有益的
對於這些細胞,它們仍然可以到達它們, 事實上,循環中的酮可能更有效 因為它們被送到每個結腸細胞, 不只是那些與他們直接接觸的人, 這實際上是在比較灌腸的研究中得到證實的 給予短鏈脂肪酸, 和酮進入循環, 並且已經證明了循環中給出的酮 治療更有效
IBD的炎症, 這可能意味著短鏈脂肪酸
畢竟不是那麼神奇 即使它們是,纖維也不是唯一的來源
來自腸道細菌的短鏈脂肪酸。 這是圖表,它顯示了短鏈脂肪酸的產生 以植物為基礎的飲食,含有大量纖維,以及含有大量氨基酸的動物性飲食。 在紅色中,您可以看到短鏈脂肪酸的產生實際上更高的基於動物的飲食 而不是以植物為基礎的飲食。 所以似乎沒有什麼特別有益的 關於短鏈脂肪酸的生產
完全來自纖維。 所以讓我們把注意力轉向飲食中纖維的其他假定好處之一, 你可以控制你的血糖水平, 當你把它拿走時,
這實際上是正確的 因此,此圖表比較了血糖水平 這是一種推薦的飲食
美國糖尿病協會 是的所有血糖飆升, 糖尿病協會推薦飲食 以下,纖維含量較高的飲食。 所以你真的可以看到
高纖維飲食實際上 在一定程度上緩和胰島素的峰值。 但應該提出的觀點是, 如果你最初沒有吃掉所有的碳水化合物, 那你就不用擔心了
用纖維控製糖 如果我們把它轉換成我們的單位,甚至用纖維,
血糖水平仍然超過10, 另外,如果我推薦用於糖尿病的飲食有這樣的血糖控制, 我可能會開始尋找另一份工作 那麼,讓我們來看看這張圖。 這項研究也發表在
美國糖尿病協會期刊, 並且在頂部你可以看到控制飲食中血糖水平顯著上升, 在底部你可以看到
身高看起來更好, 而且你知道,遠遠超過你剛看到的添加額外纖維的飲食。 現在,底部的飲食是所謂的低袋裝飲食,這代表 低生物可利用的葡萄糖飲食。 我猜他不能用低碳水化合物這個詞
在糖尿病雜誌上,是嗎? 現在最後想一想是否纖維
是健康飲食的必要組成部分, 讓我們看一下草食動物的腸道
有一個非常大的盲腸, 這是纖維發酵的地方
並將其與人體腸道進行比較。 很清楚,你可以看到我們的胃腸道 只是沒有設置代謝或加工纖維
就像食草動物一樣。 所以, 我現在想繼續談談
我演講的下一部分, 並研究一下可能導致低碳水化合物飲食導致胃病的其他因素, 這就是所謂的FODMAPs。 所以FODMAPs又是碳水化合物,
是一組短鏈碳水化合物 具有一些共同特徵。 首先,它們在腸道中的吸收很差 因此,他們下來了
到他們可能的冒號 由細菌發酵,再次引起氣體。 與可溶性纖維發生的情況大致相同 以及這些FODMAP的問題是 特定的碳水化合物吸引液體
由於高水平的滲透活性 這可能導致水樣便 這兩種症狀都出現在我們稱之為腸易激綜合徵(IBS)的病症中, 以及(除此之外)造成這些糞便, FODMAP也會引起便秘,
在IBS中看到的其他東西, 它的方式是,
當細菌代謝它們時, 他們生產了甲烷和甲烷氣體
實際上已被證明會引起便秘, 當有這個IBS的人,
在許多不同的研究中重複, 當他們在這些FODMAP中節食時, 其中約四分之三有顯著改善, 我想通過今年早些時候發表的一項非常有趣的研究來說明這一點, 所以有一個叫做的條件
非腹腔麩質敏感性 所以這些患者會出現腸道症狀
當他們吃含有麩質的食物時。 但是當我們測試他們的乳糜瀉時,
一切看起來都很正常。 現在需要了解的是
含有麩質的食物, 也經常含有一種叫做果聚醣的東西, 而且這是FODMAP之一。 因此,這項研究招募了患者
有這種非麩質腹腔敏感性, 並給他們特製的酒吧, 其中一些含有果聚醣,有些含有麩質,有些則沒有, 以及你在右邊看到的, 當他們給予果聚醣時,他們的症狀比他們獲得麩質時更糟糕。 因此,非腹腔麩質敏感性的診斷實際上是FODMAP的問題。 那麼這與低碳水化合物飲食有何關係? 因為我們不傾向於吃多少小麥,對嗎? 確實如此,但FODMAPs存在於許多其他食物中,其中一些食物是低碳水化合物飲食。 不幸的是,這包括花椰菜。 再一次,主食之一
我們也看到了纖維含量高。 所以,如果你曾經想過為什麼你會感到臃腫 花椰菜搗碎後便秘或便秘 你可能剛剛找到了答案。 現在讓我們來看看FODMAP中的P. 這代表多元醇, 代表人造甜味劑
叫做糖醇。 現在因為它們基本上提供無卡路里的甜味, 多元醇廣泛用於許多領域
低碳水化合物酒吧和糖果。 問題是他們吸收不好,
它們吸引水,產生氣體, 他們給你稀便, 許多低碳水化合物飲食的人因腹瀉而腹瀉 有一個太多阿特金斯酒吧。 現在我想談談我們所謂的微生物組。 現在這反映了細菌的殖民地
或存在於人體內的微生物。 但特別是我們將專注於那些
在結腸,大腸。 人們經常說我們的細菌比人體細胞多10倍。 這太誇張了,
當我們真正看到科學時, 他們的數量大約是1.3比1
但不是十次。 因此,我們將專注於此箭頭底部的微生物 我想要具體解決的問題是, 這些細菌會讓我們發胖嗎? 因為那是我們聽到的
最近很多。 現在我們有一千多個
不同類型的細菌 在我們的內心,但其中90%來自 兩個主要群體之一: firmicutes phyla或bacteroidetes, 實際上,實際上已經關聯了
在許多肥胖研究中, 雖然是擬桿菌
與減肥有關, 這裡的圖表說明了
你減肥時怎麼樣 實際上,擬桿菌增加了 但要理解細菌的是, 他們的成長條件非常具體。 有些人更喜歡氧氣,有些則不喜歡 有些像纖維,有些則沒有,
等等。 而細菌,如果他們喜歡這些條件
你給他們, 如果他們喜歡你提供的營養,
他們會擴散。 因此,只需提供不同的營養來源, 我們可以改變腸道中的細菌菌落。 而且這些變化很快發生。
一天之內 據記載,您可以對腸道內的細菌進行重大改變。 但最大的問題是, 我們能故意改變細菌的平衡嗎?
要減肥? 現在關鍵的一點是,擬桿菌門,
這與減肥有關, 也恰好與高脂肪生酮飲食有關。 這已在研究中找到
這種飲食的孩子 當他們癲癇病得到管理的時候。 所以它變成了雞肉或雞蛋的情況。 這是細菌種群的變化嗎? 或飲食中導致體重減輕的變化? 所以早在2006年,這篇著名的論文就被發表了,顯示出肥胖 微生物群可以使老鼠發胖。 所以他們有一些無菌的老鼠, 他們給了這些無菌小鼠
一些肥胖小鼠的細菌 從一些瘦小的老鼠, 他們確實找到了
來自脂肪小鼠的細菌 使這些無菌小鼠更胖。 這就是為什麼這個圖表在此演示的原因 短鏈脂肪酸生產 比較兩組, 而你可以看到肥胖細菌導致能量收穫增加 通過產生更多的短鏈脂肪酸。 但這並不意味著你可以簡單地在我們的冒號中移植細菌來減肥。 首先,移植細菌
進入無菌小鼠。 沒有來自其他細菌的競爭。 如果你移植細菌,這是不太可能的
進入有現有殖民地的腸道, 它也會這樣做。 其次,額外的能量來自纖維。 所以,如果你是低纖維飲食 然後就沒有發現, 以及短鏈脂肪酸的事實
然後轉化為酮, 我們知道,這是一種食慾抑製劑, 意味著在現實世界中
當我們不在卡路里控制的飲食, 當我們不只是在籠子裡
食物量有限 我們的意志食物攝入量變得很重要。 所以產生的酮
來自短鏈脂肪酸 可能會有
食慾抑製作用, 那些老鼠預計會少吃。 因此,我們可以簡單地改變腸道細菌來減肥,這一點並不明顯。 更有可能 是改變飲食可以減肥, 那與之相關
改變腸道細菌,而不是原因。 這是古老的難題。
是因果關係還是相關性? 所以作為我們吃什麼的最後證明 確實會影響腸道細菌
並不總是以一種好的方式, 我們來看看這項研究。 所以海藻糖是由糖組成的
兩個葡萄糖分子。 但這是相當近期的,它一直在我們的食品供應。 它僅在2003年被批准在澳大利亞使用, 這是在一些日本科學家在2000年左右發現了大規模生產它的方法之後。 而且它不是很甜蜜 但它在降低食物的冰點方面非常有效。 因此,它被廣泛使用
冰淇淋之類的東西。 現在的問題是 一種特別有害的細菌叫做艱難梭菌(Clostridium difficile),非常喜歡海藻糖和海藻糖 自此以後消費量增加
21世紀初與之相關 隨著稱為偽膜性結腸炎的危險情況的增加 與此錯誤相關聯。 所以我們吃的東西改變了我們的腸道細菌。 總而言之,我想給您留下三條關鍵信息: 纖維不是健康飲食的必需品; 其次,即使是低碳水化合物飲食,
某些食物含有高水平的纖維 或可能導致胃部不適的FODMAP, 你需要意識到這一點; 最後改變整個概念
我們的微生物組減肥 是一座太過分的橋樑
目前對科學的理解。 謝謝。

29 Comments

  1. Can anyone elaborate how SCFAs being converted to ketone or link me some sources? Thanks!!

  2. So what should we eat ?

  3. Brilliant!

  4. I like how vegans are considered to be pretentious, irrational and vicious and they supposedly think of themselves as superior yet the very first comment is trashing vegans just for the sake of it. I watch a lot videos about food science and I would estimate that easily 80 percent of all comments about vegans are just meat eaters insults. And they are not even under vegan videos or comments they are just randomly trying to provoke and deride. This is just sad people.

  5. Great talk!!!! You are very easy to listen to!

  6. Just eat avocados. Problem solved if you're worried about fiber.

  7. ﻻ تاخدو كﻻمه بجدية يكفي ان تعرفو ان أستراليا اقتصادها قائم على تصدير مواشي يعني اللحم فهو يدافع عن اقتصاد بﻻده دراسة ممولة من حكومته

  8. Fiber ruined me for so long. Socially, emotionally and physical!

  9. I have to agree!!! Fiber is horrible for my poop and bloating!!!

  10. ارجوكم اريده مترجم

  11. السلام عليكم
    جميل لو كان مترجم باللغة العربية .
    je ne comprends pas

  12. ارجو الترجمة بالعربية او الفرنسية

  13. I’ve enjoyed all of Dr. Mason‘s videos, but this one is paradigm shifting.

  14. Queria muito uma legenda em português! 😥😥😭

  15. What a stupid speaker in history

  16. But what about magnesium and portassium? :O

  17. Fibre Is ONLY beneficial to decrease insulin response to carbs

  18. 8:01 he lists avocado as both a soluble and insoluble fibre lol

  19. I gave up fibre/fiber 4 years ago.
    My digestion is the best it has ever been.
    Great video. Keep up the great work.

  20. السلام أرجو التوضيح فهمت القليل فقط من خلال الصور وجزاكم الله خيرا

  21. What a Shameful doctor you are. You know nothing while acting like an expert

  22. They say high fibre food can lower the risk of cardiovascular disease.
    but my question is:
    Is the fibre itself that does the job? if it's yes, and how exactly?

  23. I like you r style . Relevant and with a sense of humor down under. I should migrate to down under.

  24. مافيه ترجمة 🤦‍♂️

  25. ياليت يكون في ترجمة بالعربية
    عشان الكل يفهم

  26. It would be great to see the correlation of this and internal health. Bowel health and condition? Instance of cancers etc with zero fiber vs a high fiber diet. Also what was the other components of their diets? Did any indulge in processed foods or include refined sugars? Were they equal diets among each participant? A ton of variables to consider.

  27. Dr Mason I have heard it said that FODMAP sensitive people can fast to kill off gut flora then go Keto and then can re introduce Fodmaps and are symptom free because they have changed their gut microbiome? What do you think of that?

  28. im on keto diet , but this guy gave me headache , i like to eat cauliflower and other vegetables , maybe in next few years some ppl will say dont eat at all , just drink plain water and smell the air around

  29. ترجمة عربي ؟

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